anun

miércoles, 29 de enero de 2014

Pregunta al correo....¿Qué es la oleada ascítica?

Hola me llamo XXXXXX, y necesito que me contestes rápidamente para un trabajo de la Uni.

La pregunta es la siguiente:

- ¿Como se obtiene la oleada ascítica?.¿Sirve para detectar la ascitis?  
Por lo menos dime un artículo donde buscarlo. ¿Vale?
Gracias y ojalá te pagaran por el blog.

Pues bien, cuando a la inspección encuentras un abombamiento abdominal, has de buscar la causa (se me ocurren en este momento, torsión de estómago, torsión de bazo, neoplasia, hemoabdomen, torsión mesentérica, abombamiento abdominal por hiperadrenocorticismo... y ascitis -secundaria a éstos u otros procesos mórbidos-).

Ascitis debida a la modificación de las fuerzas de Starling
-Cirrosis Hepática Terminal-


En el caso que me comentas, presuponiendo que se trate de una ascitis, la percusión de abdomen, con el animal en la estación, determinaría la existencia de una linea horizontal de separación subtimpánico-mate que delimita el líquido abdominal  (si se hace siguiendo una dirección dorsoventral).


Además, en caso de cambiar de posición al animal, la localización del líquido y por tanto la percusión también variarán, lo que te da evidencias claras de que se trata de un proceso de éstas características.

¿Qué es la oleada ascítica?


Una técnica que combina la palpación y la percusión, que sirve para detectar, de manera más o menos fiable, la presencia de líquido ascítico en la cavidad abdominal.

¿Cómo se obtiene la oleada ascítica?

  • En primer lugar colocaremos la palma de la mano en un lado del abdomen para, a continuación realizar una percusión digital en el flanco opuesto.
  • Si la oleada ascítica es positiva, la palma de la mano con la que realizamos la palpación sentirá, debido a la cantidad de líquido presente, los golpes percutorios.


¿Sirve para detectar la ascitis?


Generalmente es un proceso fiable para diagnosticar ascitis pero tiene sus limitaciones.


Ascitis marcada en perro de pequeño tamaño

Piómetra en perra de pequeño tamaño.

El abombamiento abdominal, como comentamos antes, no siempre es debido a ascitis.

Es un claro ejemplo de ello -aunque existen otros, yo te doy éste-, una enfermedad como la piómetra con acúmulo de pus, que detectamos con frecuencia y que podría dar una oleada ascítica positiva, sin tratarse de una ascitis.

Ante ésta situación, deberás realizar un diagnóstico diferencial correcto y metódico, y basarte en los datos recopilados durante la anamnesis, exploración física y pruebas complementarias, para determinar con seguridad que se trata de una ascitis (por ejemplo, en el caso anterior de piómetra que se comentaba deberás de fijarte en signos clínicos como los vómitos,  poliuria/polidipsia... y realizar una radiografía/ecografía que será diagnóstica a la par que un análisis de sangre que te dará una anemia y leucocitosis severas).



No hay comentarios:

Publicar un comentario